一項(xiàng)省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)《藥品冷鏈物流技術(shù)與管理規(guī)范》日前正式頒布，已于2008年11月8日起在浙江實(shí)施。這是我國(guó)冷藏藥品物流的首項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)，目前正申請(qǐng)上報(bào)為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。這預(yù)示著我國(guó)冷藏藥品冷鏈物流服務(wù)質(zhì)量將有規(guī)可循
 
　　隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平的持續(xù)增長(zhǎng)，公眾的醫(yī)療保障需求也不斷提高，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的研發(fā)水平也有了大幅的提升，而且大量新開(kāi)發(fā)的醫(yī)藥生物制品應(yīng)用于抗免疫系統(tǒng)和抗腫瘤等臨床。這些對(duì)溫度敏感的藥品對(duì)儲(chǔ)運(yùn)要求也越加嚴(yán)格。正是生物藥物需求增長(zhǎng)的強(qiáng)勁動(dòng)力，催促著第三方物流公司謀求產(chǎn)業(yè)鏈的整合，探索建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入機(jī)制。
　
　　日前，由浙江英特藥業(yè)與浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)、浙江省疾控中心聯(lián)合起草的浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)《藥品冷鏈物流技術(shù)與管理規(guī)范》，日前經(jīng)浙江省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局批準(zhǔn)發(fā)布，并于11月8日正式實(shí)施。浙江英特藥業(yè)有限責(zé)任公司總經(jīng)理助理姜曉麗向記者透露，該標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)上報(bào)申請(qǐng)為國(guó)家的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這標(biāo)志著我國(guó)冷鏈藥品物流管理將有規(guī)可循。
 
　　生物技術(shù)給物流出題
 
　　近年來(lái)，全球醫(yī)藥生物技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn)，投放市場(chǎng)的生物技術(shù)藥物和疫苗已超過(guò)300種。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：2006年，全球生物處方藥銷售額增幅為18.2%；2007年全球生物處方藥銷售額增幅為12.5%，而同期整個(gè)制藥行業(yè)增幅只有6.4%。有專業(yè)機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，到2011年，全球生物制藥市場(chǎng)收入有望達(dá)到982億美元。
 
　　在中國(guó)，隨著生活水平的不斷提高，中國(guó)人均藥品消費(fèi)水平穩(wěn)步增長(zhǎng)，2006年達(dá)到人均332元人民幣，生物制品市場(chǎng)需求更是飛速增長(zhǎng)，特別是AIDS、SARS、禽流感等疾病，還有雪災(zāi)等大自然危機(jī)的頻發(fā)，更加速了國(guó)內(nèi)生物制藥市場(chǎng)的培育。目前，溫度敏感藥品占藥品總量的比例越來(lái)越高，特別是冷藏藥品年度增長(zhǎng)率均在15%以上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他藥品7%左右的增長(zhǎng)率。
 
　　另一方面，國(guó)家加快了現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖藥店建設(shè)的步伐，以有效保障公眾用藥的可獲得性。截至2007年底，全國(guó)共有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬(wàn)家、藥品零售企業(yè)和門店經(jīng)營(yíng)企業(yè)34.1萬(wàn)家、農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)55.4萬(wàn)個(gè)，在極大地方便了廣大公眾用藥需求的同時(shí)，也使藥品物流的需求同步增長(zhǎng)。而對(duì)冷鏈藥品如何進(jìn)行規(guī)范管理，已成為各級(jí)政府、生產(chǎn)、流通、使用單位十分關(guān)注的問(wèn)題。
 
　　規(guī)范化起步
 
　　按行業(yè)的說(shuō)法，冷鏈應(yīng)該是一條安全、標(biāo)準(zhǔn)、封閉的鏈條。但由于各方面的原因，目前許多需要冷藏的藥品從出廠一直到患者使用的整個(gè)鏈條上，常常出現(xiàn)“斷鏈”現(xiàn)象。而且冷鏈藥品在流通過(guò)程中溫度超標(biāo)問(wèn)題，已嚴(yán)重威脅到藥品質(zhì)量和患者的用藥安全，存在著巨大的安全風(fēng)險(xiǎn)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。以浙江省為例，去年，浙江省食品藥品監(jiān)督管理局稽查的藥品案件有5000多件，其中相當(dāng)一部分是涉嫌藥品環(huán)境溫度控制不規(guī)范的，由于藥品運(yùn)輸過(guò)程沒(méi)有達(dá)到要求而引起質(zhì)量問(wèn)題的案例更是數(shù)不勝數(shù)。也正是這一系列的藥品質(zhì)量問(wèn)題，使到作為浙江省首家第三方物流公司的英特藥業(yè)產(chǎn)生了要制定一項(xiàng)冷藏藥品物流管理標(biāo)準(zhǔn)的想法。
 
　　按慣性思維，作為一個(gè)旗下?lián)碛幸患疑镏破蜂N售公司和一家物流中心的企業(yè)，提出要為自己制定一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范自己的經(jīng)營(yíng)行為，就猶如給自己提高了門檻。對(duì)此，英特藥業(yè)有限責(zé)任公司總經(jīng)理姜巨舫認(rèn)為：“提高門檻是一件好事，這樣可以促進(jìn)行業(yè)集中度的提高和發(fā)展。我們就是希望通過(guò)制定、推廣《藥品冷鏈物流管理規(guī)范》，以提高冷藏藥品的物流服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程，為社會(huì)提供‘標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、集約、高效’的冷藏藥品冷鏈物流服務(wù)體系，保障用藥安全。”
 
　　其實(shí)早在去年的11月，英特藥業(yè)在杭州組織召開(kāi)了首個(gè)以冷鏈藥品物流為主題的“2007中國(guó)冷藏藥品鏈條管理發(fā)展西湖論壇”，會(huì)后，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、浙江省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)、浙江英特藥業(yè)、中鐵快運(yùn)物流科技公司、北京松冷冷鏈物流公司聯(lián)合發(fā)表了《共同宣言》，意欲在冷藏藥品冷鏈管理上整合業(yè)內(nèi)外資源，創(chuàng)新服務(wù)模式，結(jié)成戰(zhàn)略聯(lián)盟，當(dāng)時(shí)就已經(jīng)有了要制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)想。
 
　　標(biāo)準(zhǔn)期待升級(jí)
 
　　目前，第三方物流公司的產(chǎn)業(yè)鏈整合正紅紅火火，但有專家指出，我國(guó)藥品冷鏈尚未形成體系，冷鏈缺乏上下游的整體規(guī)劃協(xié)調(diào)。真正地打造中國(guó)冷藏藥品冷鏈物流平臺(tái)還任重道遠(yuǎn)。這首先牽涉到的是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、法規(guī)的制定問(wèn)題。
 
　　據(jù)了解，美國(guó)已于2002年成立冷鏈協(xié)會(huì)，該協(xié)會(huì)由航空公司、卡車運(yùn)輸商、地面搬運(yùn)商和設(shè)備生產(chǎn)商組成，主要為運(yùn)輸溫控貨物制定標(biāo)準(zhǔn)化的指導(dǎo)原則。去年，美國(guó)冷鏈協(xié)會(huì)發(fā)布了《冷鏈質(zhì)量指標(biāo)》，用以測(cè)試運(yùn)輸、處理和儲(chǔ)存易腐貨物的企業(yè)的可靠性、質(zhì)量和熟練度，并將為整個(gè)易腐貨物供應(yīng)鏈的認(rèn)證奠定基礎(chǔ)。而在我國(guó)，與藥品冷鏈相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)目前仍是空白。最簡(jiǎn)單的例子就是冷藏藥品運(yùn)輸用的保溫箱問(wèn)題。由于各企業(yè)現(xiàn)行使用的保溫箱在材質(zhì)上種類很多，國(guó)家和行業(yè)也沒(méi)有保溫箱的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致冷藏藥品的規(guī)范運(yùn)輸產(chǎn)生保溫性能的差異，直接影響到冷藏藥品的質(zhì)量。
 
　　從目前來(lái)說(shuō)，《藥品冷鏈物流管理規(guī)范》只是一個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)，但由于全國(guó)還沒(méi)有這樣的標(biāo)準(zhǔn)，這就很難要求省外企業(yè)執(zhí)行。比如標(biāo)準(zhǔn)中要求冷藏藥品的收貨驗(yàn)收共有7項(xiàng)條款，規(guī)定了冷藏藥品在收貨區(qū)、驗(yàn)收區(qū)的環(huán)境要求，藥品交接雙方要有交接手續(xù)，填寫交接時(shí)間和溫度，并要提交相關(guān)文件資料等，這些又如何要求其他省份的企業(yè)去按浙江的要求來(lái)執(zhí)行、不達(dá)到要求的藥品又該如何處置……如此等等，都是將來(lái)需要面臨的問(wèn)題。對(duì)此，英特生物制品營(yíng)銷公司副經(jīng)理牛愛(ài)國(guó)解釋說(shuō)，在國(guó)家還沒(méi)正式將其作為整個(gè)行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)之前，我們也只能盡全力要求企業(yè)去執(zhí)行。所以，希望政府能將該標(biāo)準(zhǔn)作為行業(yè)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施，這樣可以督促各相關(guān)企業(yè)提升冷鏈物流裝備，加強(qiáng)冷藏藥品的貯藏、運(yùn)輸管理。由于標(biāo)準(zhǔn)適用的企業(yè)牽涉面較廣，所以，也希望政府部門從不同的層面上加強(qiáng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳與貫徹，使企業(yè)在經(jīng)營(yíng)、使用冷藏藥品時(shí)，逐步走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。“其實(shí)執(zhí)行這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并不是一件很困難的事情，也不會(huì)產(chǎn)生多大的費(fèi)用，關(guān)鍵是企業(yè)是否能認(rèn)真對(duì)待，是否有道義和社會(huì)責(zé)任，是否把人民的用藥安全看得重如泰山。”牛愛(ài)國(guó)異常感慨。
 
　　誠(chéng)然，一個(gè)國(guó)家的冷鏈保障體系的建立，單靠一兩個(gè)企業(yè)來(lái)推進(jìn)會(huì)顯得勢(shì)單力薄，還是必須要依靠政府、行業(yè)協(xié)會(huì)和上下游企業(yè)的通力合作。