新醫(yī)改指明了醫(yī)藥物流今后的方向，資源將從目前的多、散、小向少數(shù)公司聚集已是板上釘釘。國藥、九州通等傳統(tǒng)醫(yī)藥國企及民營巨頭都在不惜一切地搶占各自的領(lǐng)地，地方豪強們也通過興建現(xiàn)代物流中心、收購、并購等方式穩(wěn)固著自己的陣地，更有半路殺出中國郵政憑借其強大的網(wǎng)絡及實力橫沖直撞。GSP評比、藥品配送資格的爭奪可以用刀光劍影來形容。大型醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)該如何應對？中小企業(yè)又該怎么生存？
 
　　國家三部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加快醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的指導意見》指出，加快結(jié)構(gòu)調(diào)整是醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、培育戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的緊迫任務。鼓勵優(yōu)勢企業(yè)實施收購兼并和聯(lián)合重組，通過扶優(yōu)扶強和在市場競爭中優(yōu)勝劣汰，顯著提高企業(yè)規(guī)模經(jīng)濟水平和產(chǎn)業(yè)集中度，形成一批具有國際競爭力和對行業(yè)發(fā)展有較強帶動作用的大型企業(yè)集團，支持中小企業(yè)向“專、精、特、新”的方向發(fā)展，形成大型企業(yè)和中小企業(yè)分工協(xié)作、協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。

　　在醫(yī)改和產(chǎn)業(yè)政策的宏觀政策指引下，在醫(yī)藥行業(yè)做大做強的大趨勢、大背景下，醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)應該趁勢尋求更新、更大的突破與發(fā)展。

　　大型企業(yè)集團化

　　筆者認為，大型物流企業(yè)未來的發(fā)展路徑有3條：

　　1.壯大配送網(wǎng)絡。物流配送的市場優(yōu)勢來源于網(wǎng)絡的廣度和深度，一方面要橫向擴大覆蓋范圍，另一方面要縱向加強輻射深度，方式主要有自建、收購、聯(lián)合等3種形式。

　　自建即完全由自身投資在相關(guān)外省以及本省相關(guān)區(qū)域新設子公司，通過建設新公司開發(fā)當?shù)乜蛻艟W(wǎng)絡。如九州通目前設立的各公司基本都是自建，覆蓋網(wǎng)絡已達全國70%以上的區(qū)域。優(yōu)點是易于掌控，但先期投入較大，同時網(wǎng)絡拓展需要重新開始，市場有一個發(fā)育過程。

　　收購是通過股權(quán)投資方式，收購目標區(qū)域原有的經(jīng)營企業(yè)。如國藥的成員子公司大多是控股企業(yè)。優(yōu)點是能夠迅速既得現(xiàn)有市場網(wǎng)絡和運作模式，但對被收購企業(yè)的實際掌控和關(guān)系處理需要一定的磨合期。

　　聯(lián)合即以共同的發(fā)展戰(zhàn)略為基礎，建立廣泛的戰(zhàn)略合作平臺，與目標區(qū)域內(nèi)的重點企業(yè)進行網(wǎng)絡互補。優(yōu)點是投入小、運作快，但合作組織關(guān)系松散，對網(wǎng)絡的掌控力不強。

　　2.建設現(xiàn)代物流。現(xiàn)代物流是未來醫(yī)藥配送的主流方向，是衡量經(jīng)營企業(yè)配送能力強弱的標志。一方面是加強現(xiàn)代物流項目的建設和運營，另一方面是借力現(xiàn)代物流資源發(fā)展第三方物流，豐富配送品種、擴大經(jīng)營類型。

　　目前，國藥、九州通等傳統(tǒng)醫(yī)藥國企及民營巨頭都在大力興建現(xiàn)代醫(yī)藥物流項目，現(xiàn)代醫(yī)藥物流的運營模式也日趨成熟。但現(xiàn)代醫(yī)藥物流項目是一個投資巨大、回收期較長的項目，要充分運作項目資源的利用度，就必須在滿足藥品配送的同時，發(fā)展第三方物流業(yè)務，形成以藥品配送為主、多種類型配送相結(jié)合的物流經(jīng)營模式。

　　3.增強采購能力。品種采購控制能力是醫(yī)藥物流的核心優(yōu)勢，是支撐銷售網(wǎng)絡規(guī)模的載體。由于目前的醫(yī)改方案越來越傾向于將經(jīng)營企業(yè)定位為配送職能，因此，需要更加重視與生產(chǎn)廠家的互動。
品種是企業(yè)的生命，品種滿足度是企業(yè)經(jīng)營的一貫優(yōu)勢。在當前不斷深化的醫(yī)改形勢下，豐富品種數(shù)量的辦法有3個：一是全力引進基本藥物中標品種，二是不斷爭取醫(yī)院招標品種配送，三是持續(xù)增加小品種的品規(guī)數(shù)目。

　　同時要擴大品種類型，除傳統(tǒng)的普藥銷售外，要加強特色品種經(jīng)營，以提高配送毛利水平。如擴大中藥飲片、醫(yī)療器械、計生用品、日化用品、化工原料、非藥保健營養(yǎng)品、食品等的市場開發(fā)和產(chǎn)品銷售。

　　可考慮發(fā)展品種代理。只有擁有自有品種，才能掌握市場主動。經(jīng)營企業(yè)除從事物流配送外，更重要的是通過品種代理，培養(yǎng)和增強品種的操作能力，發(fā)揮流通行業(yè)更大作用。2010年12月9日，國務院辦公廳發(fā)布的《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導意見》指出，采購機構(gòu)可以向代理生產(chǎn)企業(yè)銷售藥品的批發(fā)企業(yè)采購，對經(jīng)營企業(yè)而言，意味著可以通過品種代理來參加投標，掌握品種經(jīng)營的主動。從品種類型來講，品種代理分為進口合資品種代理、流通品種代理、臨床品種代理、招商品種代理等。

　　值得注意的是，與核心廠家的合作是經(jīng)營企業(yè)的立命根本。在經(jīng)營企業(yè)不斷提高品種掌控力的必然情形下，鞏固和擴大與核心廠家的關(guān)系，是支持正常經(jīng)營的重要后盾。特別是在經(jīng)營企業(yè)不斷被強調(diào)成配送環(huán)節(jié)的形勢下，核心廠家的支持力度越來越成為醫(yī)藥物流經(jīng)營的重要戰(zhàn)略力量。

　　中小型企業(yè)特色化

　　中小企業(yè)獲得政策扶持的機會較少，同時又處于大型企業(yè)的經(jīng)營擠壓中，其生存與發(fā)展的危機空前，但并不是無路可走。總體來說經(jīng)營差異化、服務特色化是開創(chuàng)未來局面的“利劍”。

　　首先要差異化發(fā)展。由于藥品價差和配送毛利壓縮，中小型醫(yī)院營銷商、中小型藥品配送商缺乏必要的操作空間，并且面臨高昂的配送成本，可能逐步退出藥品配送領(lǐng)域，將逐步向藥品代理、零售藥房、中藥材及器械經(jīng)營、特殊藥品經(jīng)營、化工原料經(jīng)營等領(lǐng)域轉(zhuǎn)向。同時也可以從傳統(tǒng)經(jīng)營模式中走出，創(chuàng)新醫(yī)藥行業(yè)的新生領(lǐng)域。部分經(jīng)營企業(yè)將發(fā)展電子商務平臺、OTC藥品及保健營養(yǎng)品網(wǎng)上購物、藥品經(jīng)營軟件系統(tǒng)開發(fā)、藥品經(jīng)營策劃咨詢、醫(yī)藥員工營銷培訓、醫(yī)事服務項目承包等，以及其他諸多新興的領(lǐng)域，將實現(xiàn)醫(yī)藥經(jīng)營百花齊放的局面。

　　其次是區(qū)域聯(lián)合。中小型配送企業(yè)如果仍然希望留在物流配送領(lǐng)域，實現(xiàn)區(qū)域聯(lián)合或者區(qū)域整合將是首選方式。通過區(qū)域內(nèi)若干中小企業(yè)的經(jīng)營整合、企業(yè)重組，可以積小成大、積散為整，打造區(qū)域航母，從而掌握區(qū)域市場網(wǎng)絡，形成局部優(yōu)勢地位。只要能夠在局部做大，就能成為影響生產(chǎn)廠家、銷售客戶選擇配送商的關(guān)鍵因素。

　　靠攏大企是中小型企業(yè)繼續(xù)在配送領(lǐng)域生存的另一種方式，即向大型醫(yī)藥物流企業(yè)靠攏，與大型物流企業(yè)建立戰(zhàn)略同盟關(guān)系。縣、市區(qū)域經(jīng)營企業(yè)可與大型配送企業(yè)聯(lián)合，充分利用區(qū)域網(wǎng)絡優(yōu)勢和配送便捷性，充當其區(qū)域配送站。通過依托大型企業(yè)的品種實力、物流能力、管理水平、網(wǎng)絡控制，實現(xiàn)牢固自身區(qū)域市場，靠山吃山、靠水吃水的目的。當然，另外一種更深層的合作就是股權(quán)合作、資產(chǎn)并購，成為大型物流企業(yè)的區(qū)域子公司。